اهداف تشکیل صندوق تامین خسارت های بدنی و میزان تعهدات آن در تصادفات

صندوق تامین خسارت‌های بدنی

صندوق بیمه جراحات شخصی یک صندوق مستقل است که برای کمک به قربانیانی که نمی توانند خسارت خود را از طریق بیمه جبران کنند و خسارت آنها مفقود شده است ، تأسیس شده است. در ایران ، صندوق بیمه جراحات شخصی مهمترین مکمل مسئولیت حوادث جاده ای پس از بیمه اجباری شخص ثالث است. اگرچه صندوق را نمی توان جدا از نهاد بیمه شخص ثالث دانست ، اما همانطور که از ماده 21 قانون بیمه اجباری جدید مصوب 10 مه 2016 و از اساسنامه صندوق دیده می شود ، صندوق دارای شخصیت حقوقی مستقل است. با توجه به انواع اشخاص حقوقی و ساختار صندوق بیمه ، می توان گفت که صندوق دارای شخصیت حقوقی بوده و جزو نهادهای حقوق عمومی است. (به این معنا که وظیفه عمومی است یا اموال آن متعلق به دولت است ؛ نیازی به ثبت نام ندارد و از زمان ایجاد شخصیت حقوقی به دست می آورد).

موضوع فعالیت صندوق تامین خسارت های بدنی

مطابق ماده 21 قانون بیمه اجباری ، خسارت وارده به اشخاص ثالث بر اثر تصادفات رانندگی ، مصوب 10 مه 2016 ، به منظور حفاظت از قربانیان تصادفات وسایل نقلیه ، صدمات بدنی ناشی از فقدان یا انقضای بیمه نامه به اشخاص ثالث به بطلان قرارداد بیمه ، عدم تشخیص وسیله نقلیه باعث ضرر ، کسری پوشش بیمه ای به دلیل افزایش مبلغ ریال ، تعلیق یا لغو پروانه فعالیت شرکت بیمه ، صدور قرار تعلیق یا طلبکاران ورشکستگی. از طرف بیمه گر ، یا صدمات بدنی عمومی خارج از تعهدات. این بیمه نامه است و مطابق مفاد این قانون ، توسط صندوق مستقلی به نام “صندوق بیمه جراحات شخصی” جبران می شود.

منابع مالی صندوق تامین خسارت های بدنی

مطابق ماده 24 قانون بیمه اجباری ، منابع مالی صندوق بیمه حوادث شخصی به شرح زیر است:

هشت درصد (8 درصد) حق بیمه اجباری مشمول این قانون

مبلغی معادل حداکثر یک سال حق بیمه اجباری برای صاحبان خودروهایی که از خرید بیمه مطابق این قانون خودداری می کنند ، اخذ می شود.

مبالغ بازپرداخت شده برای علل تصادفات ، مالکان وسایل نقلیه ، بیمه گذاران و سایر اشخاصی که صندوق پس از جبران خسارت به قربانیان مطابق مقررات این قانون حسب مورد دریافت می کند.

درآمد حاصل از صندوق های سرمایه گذاری مشترک

بیست درصد (20 درصد) جریمه های رانندگی در سراسر کشور

بیست درصد (20 درصد) از کل هزینه های دادگاه و جریمه های جمع آوری شده توسط قوه قضائیه و تحریم های دولت.

کمک های ارائه شده توسط اشخاص حقیقی یا حقوقی

اهداف صندوق تامین خسارت های بدنی

مهمترین اهداف صندوق امانت را می توان به شرح زیر خلاصه کرد:

1. جبران خسارت جسمی جانباختگان حوادث رانندگی: مهمترین هدف از ایجاد صندوق ، جبران خسارات جسمی آن دسته از قربانیانی است که در اثر حوادث رانندگی دچار خسارت شده اند و نمی توانند از طریق سیستم بیمه غرامت دریافت کنند.

2. حمایت مالی از رانندگان و صاحبان اتومبیل مسئول حادثه در مقابل مطالبه غرامت از قربانیان. 3. جلوگیری از به تعویق انداختن کار: پس از وقوع تصادف رانندگی ، اگر وسیله نقلیه عامل حادثه دارای بیمه اجباری شخص ثالث باشد ، زیان دیده با استفاده از پوشش بیمه فوق الذکر جبران خسارت خود را تضمین می کند. با این حال ، در صورت عدم وجود چنین بیمه ای یا شناسایی شخص مسئول حادثه ، تنها راه احقاق حق آسیب دیده ، طرح شکایت یا شکایت کیفری است. یکی از اهداف صندوق کوتاه کردن روند دادخواهی و کاهش تعداد چنین مواردی است.

4. کمک فوری به قربانیان اورژانس: یکی دیگر از اهداف این صندوق جبران خسارت قربانیانی است که نیاز مبرم به جراحی و سایر خدمات پزشکی فوری دارند. در این موارد ، صندوق غرامت را با دستور مدیریت و با کمترین تأخیر پرداخت می کند.

موارد پرداخت دیه از صندوق تامین

این صندوق فقط خسارت های ناشی از حوادث رانندگی را جبران می کند و مسئولیتی در قبال خسارات ناشی از سایر حوادث ندارد.

“این واقعیت که این صندوق فقط آسیب های جسمانی را پوشش می دهد قابل توجیه است ، زیرا به همبستگی اجتماعی بیشتری نیاز دارد و از سوی دیگر با حقوق شخصیت ارتباط نزدیکی دارد ، زیرا حتی اعلامیه جهانی حقوق بشر نیز مهم است.” بر این امر تأکید شده است. “

اما می توان گفت که صرف توجه به آسیب گروه خاصی از قربانیان حوادث جسمی اصل برابری بین قربانیان را نقض می کند. در واقع ، برای مثال ، تبعیض بین قربانیان حوادث رانندگی و قربانیان حوادث تروریستی توجیه پذیر نیست.

طبق ماده 21 قانون بیمه اجباری مصوب 1395 مواردی که صندوق بیمه خسارت های شخصی باید پرداخت کند عبارتند از:

از دست دادن یا انقضای بیمه نامه ؛

بطلان قرارداد بیمه ؛

عدم شناسایی وسیله نقلیه عامل حادثه ؛

کسری پوشش بیمه ای ، به دلیل افزایش مبلغ ریال ؛

تعلیق یا لغو مجوز فعالیت شرکت بیمه ؛

صدور حکم تعلیق یا ورشکستگی بیمه گذار ؛

خسارات جسمی که خارج از تعهدات قانونی بیمه گر است.

میزان تعهدات صندوق

ماده 21 قانون بیمه اجباری ؛ این بدهی های صندوق را محدود به صدمه شخصی به اشخاص ثالث کرده است. بنابراین ، صندوق هیچ گونه تعهدی برای جبران خسارات اقتصادی و معنوی ندارد. زیرمجموعه الف ماده 1 این قانون ، صدمات بدنی ، هر نوع صدمه یا صدمه ناشی از هر نوع صدمه بدنی مانند شکستگی ، ناتوانی و معلولیت اندام اعم از جزئی یا کلی (موقت یا دائمی) ، مجازات مرگ و هزینه درمان حوادث بیمه شده هدف این قانون را می داند.

به همین ترتیب ، هزینه های درمان اشخاص ثالث آسیب دیده و راننده عامل حادثه ، در صورتی که مشمول قانون دیگری نباشد ، حسب مورد به عهده بیمه گر مربوطه یا صندوق بیمه جراحات شخصی است.

موارد خارج از شمول تعهدات صندوق

مطابق ماده 17 قانون بیمه اجباری ؛ چهار مورد زیر از محدوده بیمه مشمول این قانون خارج می شوند:

خسارات ناشی از وسیله نقلیه باعث تصادف و محموله آن ؛

آسیب مستقیم یا غیر مستقیم ناشی از تابش اتمی و رادیواکتیو ؛

خوب یا خوب

اثبات قصد مضر خودزنی مانند خودکشی ، سقط جنین و غیره و همچنین اثبات هر نوع فریب و تبانی در مراجع قضایی.

طرفین دعوای مطالبه‌ی دیه از صندوق

شخصی که به دادگاه مراجعه می کند “شاکی” نامیده می شود.شاکی با “شاکی” یا “شاکی” مخالفت می کند. متداول کسی است که از او شکایت شده است. “شاکی” یک اصطلاح مربوط به دادرسی کیفری و “شاکی” مربوط به مراحل قانونی است. بنابراین ، هرجا جرم و مجازاتی وجود دارد ، ما با شاکی و در موارد دیگر با شاکی برخورد می کنیم؛ بنابراین ، ما نمی توانیم فردی را به دلیل اخراج از آپارتمان یا چک به عنوان شاکی صدا کنیم.

در مطالبه باج صندوق بیمه جراحات بدنی نیز از شاکی نام برده شده است ، زیرا صندوق موظف است فقط در حوادث رانندگی و فقط در مواردی که در قانون ذکر شده است ، خسارت جسمانی را پرداخت کند و این امر مستلزم آن است که دادگاه کیفری در مورد پایین ترین موارد را در نظر بگیرد. جرم ، علاوه بر صدور حکم جبران خسارت ؛ بنابراین ، می توان گفت که در مورد ادعای دیه ، دعوای ادعای دیه در ابتدا ذاتی دادگاه کیفری است (اگرچه در برخی موارد صلاحیت دیوان عدالت را خواهد داشت) ، زیرا تصمیم پرداخت دیه دیه نیاز به بررسی قضایی دارد اصل جرم (تصادفات رانندگی) است و مقتول در دادگاه کیفری دارای عنوان شاکی و شاکی خصوصی خواهد بود ، وراث وی از صندوق دیه مطالبه خواهند کرد. علاوه بر این ، در برخی موارد ، شخص آسیب دیده با مراجعه به دادگاه و شکایت از صندوق بیمه جراحات بدنی ، از صندوق درخواست خسارت می کند.

این مطلب ادامه دارد … .